Manejo de la Retención Urinaria en Culiacán
Pocas cosas angustian tanto como sentir la vejiga llena y no poder orinar. La retención urinaria aguda es una urgencia real: duele, y la presión acumulada puede dañar la vejiga y los riñones si no se resuelve pronto. La buena noticia: el alivio llega en minutos con la atención correcta. En Culiacán, el Dr. Miguel Ángel Sandoval Valle atiende la retención urinaria las 24 horas en el Hospital Ángeles, resuelve la urgencia y después trata la causa para que no se repita.
¿No puedes orinar en este momento? Escríbenos ya por WhatsApp al 667 845 8498 o acude directamente al Hospital Ángeles Culiacán.
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Dos formas de retención, dos historias distintas
Retención urinaria aguda. Aparece de repente: quieres orinar, la vejiga está llena, duele, y no sale nada o casi nada. Es una urgencia médica que se resuelve colocando una sonda urinaria para drenar la vejiga de inmediato.
Retención urinaria crónica. Avanza en silencio: la vejiga nunca se vacía por completo. Los síntomas son más discretos: chorro débil, gotear al terminar, ir al baño muy seguido, levantarse de noche, sensación de que "algo queda". Muchos la normalizan por años, y mientras tanto la vejiga se sobreestira y puede haber daño progresivo, escapes por rebosamiento e infecciones.
Ambas merecen atención. La aguda, hoy; la crónica, pronto.
¿Por qué ocurre la retención urinaria?
Las causas más frecuentes que el Dr. Sandoval encuentra en consulta:
- Crecimiento de próstata.La causa número uno en hombres mayores de 50: la próstata crecida estrangula el paso de la orina.
- Estrechez de la uretra (estenosis), por cicatrices de infecciones, sondas previas o golpes.
- Medicamentos. Antigripales, descongestivos y antihistamínicos pueden desencadenar una retención, sobre todo en hombres con próstata crecida.
- Infecciones e inflamación de próstata o vías urinarias.
- Estreñimiento severo, que comprime la salida de la vejiga.
- Causas neurológicas: diabetes avanzada, lesiones de columna, esclerosis múltiple, entre otras.
- Después de una anestesia o cirugía, de forma habitualmente temporal.
¿Qué hacemos primero? Aliviar
Ante una retención aguda, el primer paso siempre es drenar la vejiga con la colocación de una sonda urinaria. El alivio es inmediato. Después viene lo importante: entender por qué pasó, porque una retención sin causa tratada casi siempre regresa.
¿Cómo encontramos la causa?
- Historia clínica y revisión de tus medicamentos.
- Exploración física, incluida la próstata en hombres.
- Ultrasonido con medición de orina residual: cuánta orina queda en la vejiga después de orinar.
- Uroflujometría: mide la fuerza y velocidad del chorro.
- Estudio urodinámico cuando se necesita saber cómo funcionan la vejiga y su vaciado, especialmente en casos crónicos o neurológicos. Es una de las áreas de alta especialidad del Dr. Sandoval.
Tratamiento: resolver la causa, retirar la sonda
El plan depende de lo que se encuentre:
| Causa | Tratamiento habitual |
|---|---|
| Crecimiento de próstata | Medicamentos que relajan la próstata; si no basta, cirugía: Rezum, RTUP o HOLEP según el tamaño y tu caso |
| Medicamentos desencadenantes | Ajuste o sustitución, junto con tu médico tratante |
| Estrechez de uretra | Manejo específico de la estenosis |
| Infección o inflamación | Tratamiento dirigido |
| Causa neurológica | Programa de manejo, que puede incluir cateterismo intermitente y estudios de urodinamia |
Cuando la causa se resuelve, se hace una prueba de retiro de sonda para confirmar que ya puedes orinar bien por tu cuenta. Ese es el objetivo final: sin sonda y sin recaídas.
¿Por qué atenderte con el Dr. Sandoval?
- Atención de urgencia las 24 horas, los 7 días, dentro del Hospital Ángeles Culiacán.
- Urólogo certificado (cédulas 8942766 y 12151825), UDEM y alta especialidad en Urodinamia por la UNAM en el Hospital Español de México: el estudio fino del vaciado de la vejiga es justamente su terreno.
- Manejo completo en un solo lugar: de la urgencia al tratamiento definitivo, incluida la cirugía de próstata cuando se requiere.
- Se aceptan todas las aseguradoras.
Preguntas frecuentes sobre la retención urinaria
La aguda sí: vejiga llena, dolor y no poder orinar requieren atención inmediata. No esperes a "ver si pasa".
No fuerces la orina ni tomes grandes cantidades de líquido; eso aumenta el dolor. Dirígete directo a recibir atención.
En la gran mayoría de los casos no. La sonda alivia mientras se trata la causa; el objetivo es retirarla lo antes posible.
Muchas retenciones agudas son la primera señal visible de una obstrucción que llevaba tiempo avanzando, casi siempre por la próstata. Por eso se estudia a fondo.
Sí. Los descongestivos y antihistamínicos pueden desencadenar retención, sobre todo en hombres con próstata crecida. Coméntale al doctor todo lo que tomas.
Sí, y conviene no dejarla avanzar: daña la vejiga poco a poco y puede afectar los riñones. Si sientes que no vacías por completo, agenda valoración.
Se trabaja con todas las aseguradoras; la cobertura depende de tu póliza. En una urgencia, primero se te atiende y el trámite se orienta en paralelo.
No aguantes: esto se resuelve hoy
La retención urinaria tiene alivio inmediato y solución de fondo. Escríbenos por WhatsApp al 667 845 8498, acude al Hospital Ángeles Culiacán o agenda en Doctoralia con el Dr. Sandoval.